德國制藥巨頭拜耳(Bayer)近日宣布,已向美國食品和**管理局(FDA)提交了長效、位點特異性聚乙二醇化重組人凝血因子VIII(PEG-rFVIII)產品BAY94-9027**A型血友病的生物制品許可申請(BLA),該產品在特定的位點進行了聚乙二醇化,因此具有延長的血液半衰期。此次BLA的提交,是基于III期研究PROTECT VIII的積極數據。
該研究結果顯示,BAY94-9027每7天1次、每5天1次、每周2次預防性用藥時,具有良好的預防出血作用。此外,BAY94-9027也能有效控制手術過程中的出血事件以及有效**所有出血事件,大多數情況下只需靜脈輸注一次或2次。
當前,A型血友病的標準護理是凝血因子VIII替代療法,這需要定期輸注并維持足夠VIII水平足夠高,以預防出血。鑒于目前市面上的VIII產品半衰期短,預防性用藥可能需要頻繁給藥,通常為每隔**或每周三次。
BAY94-9027通過精心設計,在重組人凝血因子VIII蛋白表面插入一個半胱氨酸殘基(Cys),并以此作為聚乙二醇(PEG)聚合物的附著位點,來達到延長半衰期的目的,同時保留rFVIII的生物學活性。
A型血友病也被稱作凝血因子VIII缺陷或經典血友病,這是一種X染色體連鎖的凝血因子VIII量或分子結構異常引起的隱性遺傳性出血性**,多發于男性。A型血友病通常是由體內VIII因子缺乏引起,其特點是患者血液不能正常凝固,導致不受控和頻繁的持續或自發性出血,特別是出血進入關節、肌肉或其他組織,導致慢性關節損害。外部傷害,即使是輕微的,也可能導致嚴重后果。與正常人相比,A型血友病患者凝血時間顯著延長。據估計,A型血友病的發病率約為5000分之一,歐洲大約3萬例患者,美國大約1.4萬例。
在過去的幾十年中,血友病臨床**已取得了長足的進步,患者預期壽命已從1920年的11.4年提高至正常人壽命。目前,血友病領域的研究目標主要是減輕**負擔,提供患者生活質量。